電子的診療情報連携体制整備加算及び電子的歯科診療情報連携体制整備加算
（初・再診料）の施設基準に係る届出書添付書類（5 イの記入例）について
2026.05.12
医療機関
中国四国厚生局指導監査課へ確認しておりました記載例ですが、当面は年と年度の各数字を記載することにより届出を受け付ける
と回答がありました。
今後、疑義解釈などで示される可能性がありますので、状況が変わりましたら本ホームページでお知らせします。
様式1の6）電子的診療情報連携体制整備加算及び電子的歯科診療情報連携体制整備加算（初・再診料）の
施設基準に係る届出書添付書類（5 イの記入例 抜粋）
| イ 地域の複数の医療機関間で検査結果や画像情報等を含む診療情報を共有又は閲覧できるネットワーク | |
| ネットワーク名 | ひろしま医療情報ネットワーク（ＨＭネット） |
| ネットワークを運営する事務局名 | 一般社団法人広島県医師会 |
| ネットワークを運営する事務局所在地 | 〒732-0057 広島市東区二葉の里3-2-3 |
| 登録患者数 |
①７５，１１４人（令和8年1月1日） ②７６，７２８人（令和8年4月1日） |
| 年間新規登録患者数 |
①６，７０４人 ②６，６６２人 |
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年間新規登録患者数 開始年月（和暦で記載すること） |
①令和7年1月 ②令和7年4月 |
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年間新規登録患者数 終了年月（和暦で記載すること） |
①令和7年12月 ②令和8年3月 |
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ネットワークの運営主体による連携医療機関及び 登録患者数のウェブサイトでの公表 |
㊒ ・ 無 |
電子的診療情報連携体制整備加算の届出様式（excel等）は中国四国厚生局のホームページに掲載されております。
中国四国厚生局 > 申請・届出等の手続案内 > 施設基準の届出等 > 基本診療料の届出一覧
基本診療料の届出一覧（令和8年度診療報酬改定）
電子的診療情報連携体制整備加算 別添7（Wordなど）・様式1の6（excelなど）
